Ορμονικά Αντισυλληπτικά: Όλα τα ορμονικά αντισυλληπτικά ενέχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένων των ολοένα και πιο δημοφιλών χαπιών μόνο με προγεσταγόνα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε την Τρίτη. Οι ερευνητές που εκπόνησαν τη μελέτη τόνισαν ότι ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού πρέπει να σταθμιστεί σε σχέση με τα οφέλη των ορμονικών αντισυλληπτικών, συμπεριλαμβανομένης της προστασίας που παρέχουν έναντι άλλων μορφών γυναικείου καρκίνου.
Προηγούμενες μελέτες έχουν διαπιστώσει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από τα δι-ορμονικά ή συνδυασμένα αντισυλληπτικά που χρησιμοποιούν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεσταγόνα. Ενώ η χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν μόνο προγεσταγόνα αυξάνεται εδώ και πάνω από μια δεκαετία, προηγουμένως είχαν διεξαχθεί ελάχιστες έρευνες σχετικά με τη σχέση τους με τον καρκίνο του μαστού.
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό PLOS Medicine, διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε μια γυναίκα ήταν περίπου ο ίδιος για τα ορμονικά αντισυλληπτικά που χρησιμοποιούν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεσταγόνα, όπως και για εκείνα που χρησιμοποιούν μόνο προγεσταγόνο.
Σύμφωνα με τη μελέτη, οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν 20-30% υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού από εκείνες που δεν τα χρησιμοποιούν. Τα ευρήματα είναι παρόμοια με εκείνα που είχαν δημοσιευθεί στο παρελθόν, μεταξύ άλλων σε μια τεράστια μελέτη του 1996.
Ο κίνδυνος παραμένει περίπου ο ίδιος ανεξάρτητα από τη μέθοδο χορήγησης -στοματικό χάπι, σπιράλ, εμφύτευμα ή ένεση- ή αν πρόκειται για συνδυασμένο χάπι ή μόνο προγεσταγόνο Λαμβάνοντας υπόψη ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξάνεται με την ηλικία, οι συγγραφείς της μελέτης υπολόγισαν πόσος απόλυτος υπερβολικός κίνδυνος συνδέεται με τα ορμονικά αντισυλληπτικά. Για τις γυναίκες που έπαιρναν ορμονικά αντισυλληπτικά για μια περίοδο πέντε ετών μεταξύ των ηλικιών 16 έως 20 ετών, αντιστοιχούσε σε οκτώ περιπτώσεις καρκίνου του μαστού ανά 100.000, είπαν. Μεταξύ 35 και 39 ετών, ήταν 265 περιπτώσεις ανά 100.000.
“Πολύ μικρή αύξηση του απόλυτου κινδύνου
“Κανείς δεν θέλει να ακούσει ότι κάτι που παίρνει πρόκειται να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού κατά 25%”, δήλωσε η Gillian Reeves, καθηγήτρια στατιστικής επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και συν-συγγραφέας της μελέτης. “Αυτό για το οποίο μιλάμε εδώ είναι πολύ μικρή αύξηση του απόλυτου κινδύνου”, δήλωσε η Reeves. “Αυτές οι αυξήσεις του κινδύνου για καρκίνο του μαστού πρέπει, φυσικά, να εξεταστούν στο πλαίσιο όσων γνωρίζουμε για τα πολλά οφέλη της λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών”, πρόσθεσε η ίδια.
“Όχι μόνον όσον αφορά τον έλεγχο των γεννήσεων, αλλά και επειδή γνωρίζουμε ότι τα από του στόματος αντισυλληπτικά παρέχουν στην πραγματικότητα αρκετά σημαντική και μακροπρόθεσμη προστασία από άλλους γυναικείους καρκίνους, όπως ο καρκίνος των ωοθηκών και ο καρκίνος του ενδομητρίου”. Η μελέτη επιβεβαίωσε, επίσης, όπως και άλλες, ότι ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού μειώνεται τα χρόνια μετά τη διακοπή της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών από μια γυναίκα.
Ο Stephen Duffy, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, χαρακτήρισε τα ευρήματα ως “καθησυχαστικά στο ότι η επίδραση είναι μέτρια”. Η μελέτη περιελάμβανε στοιχεία από σχεδόν 10.000 γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών που εμφάνισαν καρκίνο του μαστού μεταξύ 1996 και 2017 στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπου η χρήση αντισυλληπτικών μόνο με προγεσταγόνα είναι πλέον τόσο διαδεδομένη όσο και η συνδυασμένη μέθοδος.
Ο Reeves δήλωσε ότι υπάρχουν διάφορες εξηγήσεις για την αυξανόμενη χρήση αντισυλληπτικών μόνο με προγεσταγόνα. Συνιστώνται σε γυναίκες που θηλάζουν, που μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων ή σε καπνίστριες άνω των 35 ετών. “Μπορεί να οφείλεται απλώς στο γεγονός ότι οι γυναίκες παίρνουν ορμονικά αντισυλληπτικά ενδεχομένως και σε μεγαλύτερη ηλικία τώρα”, δήλωσε ο Reeves. “Έτσι, διατρέχουν φυσικά υψηλότερο κίνδυνο για αυτές τις άλλες παθήσεις για τις οποίες ο κίνδυνος αυξάνεται με τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά”.