Μελέτη: Σχεδόν το ένα τρίτο των πολύ πρόωρων βρεφών αναπτύσσει όψιμη σήψη, μια απειλητική για τη ζωή λοίμωξη που εμφανίζεται περισσότερες από τρεις ημέρες μετά τη γέννηση, σύμφωνα με νέα έρευνα του Νοσοκομείου Παίδων της Φιλαδέλφειας (CHOP), σε συνεργασία με το δίκτυο Vermont Oxford Network. Η μελέτη, που δημοσιεύεται σήμερα στο Pediatrics, διαπίστωσε επίσης ότι 1 στα 2 βρέφη που γεννήθηκαν στις 23 εβδομάδες ή νωρίτερα είτε πέθαναν ή/και εμφάνισαν τη λοίμωξη. “Η όψιμη σήψη σχετίζεται με μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου ή, για όσους επιβιώνουν, με τεχνολογικά εξαρτώμενη χρόνια ασθένεια”, δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας Dustin D. Flannery, DO, MSCE, επιμελητής νεογνολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας και επίκουρος καθηγητής Παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια. Οι ερευνητές ανέλυσαν ένα μεγάλο εθνικό δείγμα πολύ πρόωρων βρεφών που γεννήθηκαν σε κέντρα του Vermont Oxford Network. Τα βρέφη που πέθαναν τις πρώτες 3 ημέρες μετά τη γέννηση αποκλείστηκαν από τη μελέτη. Από τα 118.650 βρέφη που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, 10.501 (8,9%) εμφάνισαν σήψη σε προχωρημένο στάδιο.
Οι ερευνητές εντόπισαν 34 παθογόνα που προκαλούσαν σήψη όψιμης έναρξης, με πιο συνηθισμένους τους σταφυλόκοκκους με αρνητική κοαγκουλάση (29%) και τον Staphylococcus aureus (23%). Τα μολυσμένα βρέφη είχαν λιγότερες πιθανότητες να επιβιώσουν και όσα επιβίωσαν είχαν αυξημένο κίνδυνο να χρειαστούν οξυγόνο στο σπίτι, τραχειοστομία και γαστροστομία. Ένα στα 2 βρέφη που γεννήθηκαν στις 23 εβδομάδες ή νωρίτερα είτε πέθανε αργότερα ή/και ανέπτυξε τη λοίμωξη. “Τα αποτελέσματα αυτά φωτίζουν μια τρέχουσα πρόκληση στον τομέα μας: παρά τις επιτυχημένες, συντονισμένες εθνικές προσπάθειες πρόληψης, τα ποσοστά των λοιμώξεων έχουν μείνει στάσιμα τα τελευταία χρόνια”, δήλωσε ο Δρ Flannery. “Καθώς η ανάνηψη στο όριο της βιωσιμότητας αυξάνεται, πρέπει να εντοπίσουμε καινοτόμους τρόπους για τη βελτίωση της πρόληψης της σήψης σε όψιμη έναρξη, προκειμένου να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα για αυτούς τους ασθενείς”.
Περισσότερες πληροφορίες: Dustin D. Flannery et al, Late-Onset Sepsis Among Very Preterm Infants, Pediatrics (2022).